MAL ALIENTO

MAL ALIENTO

¿Causas del mal aliento?

El mal aliento es un problema de salud común que afecta en gran medida las actividades diarias de muchas personas. Los olores ofensivos de la boca son desagradables para quienes entran en contacto cercano con el mal aliento. El problema se verá multiplicado por el trauma psicológico que conduce a la depresión. Las personas con este problema estarán aisladas de la sociedad. Esto incluso puede llevar a una discordia marital.

Literalmente, todos los humanos somos malos aliento. La cavidad bucal contiene millones de bacterias anaerobias como fusobacterium y actinomyces que actúan sobre la proteína de los alimentos y la descomponen. Este proceso da como resultado la formación de gases ofensivos como sulfuro de hidrógeno, metil mescaptán, cadaverina, escatol, putrescina, etc. Si la higiene bucal no se mantiene adecuadamente, todos sufrirán de mal aliento. La mayoría de nosotros lo controla cepillándonos los dientes con regularidad, limpiándonos la lengua y haciendo gárgaras. Incluso después de mantener una buena higiene bucal, algunas personas sufren mal olor debido a diversas causas que deben ser diagnosticadas y tratadas adecuadamente.

Algunas de las causas comunes del mal aliento.

1) Mala higiene bucal:

Si la higiene bucal no se mantiene adecuadamente, la boca se convierte en un lugar para millones de bacterias que producen gases nocivos al degradar los restos de comida. El mal aliento es especialmente severo en aquellos que no se cepillan los dientes con regularidad y no se limpian la boca después de comer. Los bocadillos entre comidas también pueden producir mal aliento debido a una limpieza inadecuada.

El mal aliento a menudo ocurre en casi todas las personas por la mañana cuando se despiertan. Durante el sueño, se reduce la producción de saliva. La saliva tiene varias propiedades antibacterianas que ayudan a mantener la higiene bucal. La saliva contiene moléculas de oxígeno necesarias para hacer que la cavidad bucal sea aeróbica. Por lo tanto, reducir su cantidad durante el sueño crea condiciones favorables para las bacterias anaeróbicas.

2) Hábitos alimenticios:

La principal causa del mal olor se debe a la degradación de las proteínas por parte de las bacterias y, por lo tanto, todos los productos alimenticios ricos en proteínas promueven el mal aliento. La carne, el pescado, los productos lácteos, los huevos, las tortas, las nueces, las peras y otros pueden provocar mal aliento. Algunos alimentos pueden producir ciertos tipos de olores que pueden resultar desagradables. Las cebollas crudas pueden producir un olor desagradable característico. Se dice que una manzana al día mantiene alejado al médico, una cebolla cruda al día aleja a todos. Comer cacahuetes también puede producir mal olor. Sin embargo, si la limpieza se realiza correctamente, los olores se pueden reducir independientemente de la naturaleza de los alimentos. La irregularidad de los horarios de las comidas también puede producir mal aliento. Los alimentos pequeños que se toman entre comidas también pueden producir mal olor.

3) Biofilms:

Existe la formación de una capa delgada y pegajosa llamada biopelícula en la lengua y la mucosa oral. Esta capa es gruesa en la cara posterior de la lengua donde se ven millones de bacterias gramnegativas. Una capa gruesa en la lengua siempre se asocia con el mal aliento. Incluso las biopelículas delgadas pueden crear condiciones anaeróbicas favorables para la proliferación bacteriana.

4) Caries dental:

Es un proceso destructivo que provoca la descalcificación con la destrucción del esmalte y la dentina resultando en la cavitación de los dientes. Es producido principalmente por lactobacilos. Las partículas de comida se depositan en estas cavidades y son descompuestas por bacterias anaeróbicas que producen mal olor. El cepillado normalmente no eliminará fácilmente los restos de comida y, por lo tanto, se pudrirá por completo. La caries ocurre a menudo en niños en edad escolar y en aquellos que no mantienen una buena higiene bucal. La falta de calcio y vitaminas también puede predisponer a la caries. 

5) Gingivitis:

La encía es una membrana mucosa con tejido conectivo de soporte que cubre el diente que lleva los bordes de la mandíbula. La función principal de la encía es la protección. La gingivitis es la inflamación de la encía. Debido a diversas causas, el tejido de las encías se infecta y produce hinchazón, dolor y secreción. Si la afección empeora, la infección se propaga hacia el área peridontal y produce una secreción continua llamada piorrea. Algunas veces la infección se profundiza produciendo un absceso alveolar con secreción de pus. La infección puede llegar incluso al hueso y causar osteomielitis. Todas estas afecciones pueden producir un olor desagradable.

6) Retracción de las encías:

Cuando las encías se retraen de los dientes se forma un espacio que alojará partículas de comida y provocará mal aliento.

7) Placas dentales y depósitos de sarro; Las placas y el sarro se depositan principalmente en los espacios entre los dientes y las encías. Esto proporcionará refugio a los restos de comida y las bacterias que causan el mal aliento.

8) Lesiones ulcerativas y recubrimientos:

Casi todas las lesiones ulcerativas de la boca están asociadas con el mal aliento. Estas lesiones pueden ser causadas por bacterias, virus, alergias alimentarias o debido a trastornos autoinmunes. La úlcera aftosa es la más común entre las lesiones ulcerativas. Otros son herpes, infecciones por hongos, angina de Vincent, mononucleosis infecciosa, escarlatina, difteria, reacciones a medicamentos y etc. Las úlceras cancerosas producen mal aliento severo. Todas las infecciones por hongos producen una capa blanca (candidiasis). La leucoplasia es una mancha blanca y espesa en la membrana mucosa de la boca y la lengua. Se considera una condición precancerosa. La respiración ofensiva está asociada con estas condiciones.

9) Enfermedades de las glándulas salivales:

La saliva es muy útil para suministrar oxígeno a todas las partes de la cavidad bucal. Incluso una fina película de recubrimiento llamada biopelícula puede proporcionar una condición anaeróbica en la boca. La saliva puede mojar estas capas y crear una condición aeróbica que sea desfavorable para las bacterias. Cualquier condición que reduzca la producción de saliva puede aumentar la actividad bacteriana. Algunas veces, el conducto salival está obstruido por cálculos o tumores. El cáncer de la glándula salival se asocia con un olor desagradable. En la parotiditis supurativa, la secreción purulante en la boca provoca mal aliento.

10) Amigdalitis:

Las amígdalas son un par de tejido linfoide situado en la pared lateral de la orofaringe. La inflamación de las amígdalas se llama amigdalitis. El mal aliento se observa tanto en la amigdalitis aguda como en la crónica. Los abscesos angulares o periamigdalinos también pueden producir mal aliento.

11) Placas amigdalares y líquido amigdalino:

Si el mal aliento persiste incluso después de mantener una higiene oral adecuada, existe la posibilidad de esta condición. El líquido seroso extraído de los pliegues de las amígdalas es muy ofensivo. Algunos pacientes se quejan de que les arrancan de la garganta algunos materiales con queso, que son de naturaleza muy ofensiva. Estos se forman dentro de las criptas amigdalar que contienen miles de bacterias. En tales condiciones, la amigdalectomía proporciona un notable alivio del mal aliento.

12) Faringitis y absceso faringial:

La faringe es un tubo fibromuscular que forma la parte superior del tracto digestivo y respiratorio. La inflamación de la faringe se llama faringitis, causada principalmente por bacterias y virus. El mal aliento está presente en la faringitis junto con otros signos como tos e irritación de garganta. Los abscesos en la pared de la faringe también pueden producir una secreción ofensiva de pus en la garganta.

13) Dentaduras postizas:Los usuarios de dentaduras postizas pueden quejarse de mal olor debido a la acumulación de pequeños restos de comida en el medio. Es posible que los usuarios de dentaduras postizas no puedan cepillarse correctamente, especialmente las dentaduras postizas fijas.

14) Tabaco:

Masticar tabaco está asociado con el mal aliento. El olor del tabaco en sí no es agradable para los demás. El tabaco puede irritar la membrana mucosa y causar úlceras y recubrimientos. La gingivitis y la piorrea son frecuentes en los masticadores de tabaco. El sarro se deposita en los dientes principalmente cerca de las encías. Los masticadores de tabaco obtienen acidez gástrica con eructos. Todo esto provoca un olor ofensivo.

15) Fumar:

Los fumadores siempre tienen mal olor. También puede producir lesiones en la boca y los pulmones que causan mal aliento. Fumar aumenta el dióxido de carbono en la cavidad bucal y reduce el nivel de oxígeno, lo que provoca una condición favorable para las bacterias. Fumar reduce el apetito y la sed, por lo que la enfermedad ácido péptica es común en los fumadores empedernidos.

16) Lesiones en nariz y oído:

Ocasionalmente se observa mal aliento en la sinusitis (infección de los senos paranasales). En caso de goteo posnasal, el mal aliento es común debido a la presencia de proteínas en las descargas. Estas proteínas son degradadas por las bacterias. La infección en el oído medio con secreción de pus en la garganta a través de la trompa de Eustaquio (paso del oído medio a la garganta) también puede causar un olor desagradable. La rinitis crónica (infección de la membrana mucosa de la nariz) y los cuerpos extraños en la nariz también pueden producir mal olor en el aire expirado.

17) Diabetes mellitus:

La ayoría de los pacientes diabéticos sufren de mal aliento. La lengua recubierta, las úlceras y los recubrimientos en la boca, el aumento del nivel de azúcar en los tejidos, etc., son responsables del mal aliento. El crecimiento bacteriano en el paciente diabético es mucho más rápido que en las personas no diabéticas.

18) Fiebres:

El mal aliento es común en casi todas las fiebres. Incluso una fiebre aguda puede producir mal aliento. El mal aliento severo se ve en la fiebre tifoidea. Otras enfermedades infecciosas como la tuberculosis, el SIDA, etc. producen mal olor.

19) Ayuno y deshidratación:

La boca seca favorece la actividad bacteriana. Entonces, cualquier condición que produzca sequedad en la boca hace que el aliento sea ofensivo. Aunque se sabe que las partículas de alimentos producen mal aliento, el ayuno también puede producir lo mismo. La producción de saliva también se reduce durante el ayuno. Masticar y tragar también ayuda a mantener la boca limpia.

20) Pacientes encamados:

Los pacientes postrados en cama sufren de aliento ofensivo debido a una capa gruesa en la lengua. La ingesta de agua también es limitada en estos pacientes. La regurgitación de alimentos agrava la afección. Como hablan menos aireación en la cavidad bucal se reduce lo que favorece que las bacterias anaeróbicas se activen.

21) Enfermedades del estómago y el esófago:

Los eructos de gases y alimentos producen un olor desagradable. Una anomalía en la función del esfínter inferior puede permitir que los alimentos regurgiten hacia arriba y provoquen mal aliento. El mal aliento también es común en gastritis, úlcera gástrica y cáncer de estómago.

22) Enfermedades intestinales:

El mal aliento es común en pacientes que padecen lesiones ulcerativas del intestino como colitis ulcerosa. Otras enfermedades son síndrome de malabsorción, tuberculosis intestinal, peritonitis, etc.

23) Enfermedades de los pulmones:

Las enfermedades pulmonares como neumonía, absceso pulmonar, bronquitis crónica, bronquiectasia, tuberulosis, cáncer de pulmón, etc. pueden producir mal olor durante la espiración.

24) Trastornos del hígado:

Las enfermedades del hígado como la hepatitis, la cirrosis, pueden causar mal aliento. Las enfermedades de la vejiga biliar con vómitos también causan un olor desagradable.

25) Pacientes psiquiátricos:

El mal aliento es común en pacientes psicóticos debido a la falta de higiene, hábitos alimentarios irregulares, menor ingesta de agua y etc.

26) Trastorno de somatización:

Este es un trastorno psiquiátrico caracterizado por la presencia de un síntoma físico que sugiere una enfermedad médica. Estos pacientes vienen con quejas físicas como dolor, náuseas, dificultad para respirar, mal olor, etc. Esta condición se diagnostica después de un examen detallado del paciente con todas las investigaciones y, dado que se trata de un trastorno psiquiátrico, debe tratarse con un enfoque psicológico.

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